主页（http://www.pttcn.net）：卫生应急平台建设中的信息技术应用 卫生应急平台是我国应急平台的重要组成部分之一，主要业务功能涵盖突发公共卫生事件应急处置和突发公共事件卫生救援。卫生应急系统的功能定位就是将疾病与突发公共卫生事件监测信息、医疗救治信息、卫生监督信息等相关信息统一，实现对突发事件的辨别、处理和反应，对事件处理全过程进行跟踪和处理；通过对突发事件相关数据采集、危机判定、决策分析，命令部署、实时沟通、联动指挥、现场支持等手段，在最短的时间内对危机事件做出最快的反应，采取合适的措施预案，并有效地动员和调度各种资源，进行指挥决策。 以往经常可以看到的现象是：疫情发生时，由于卫生部门相关领导在指挥大厅无法通过医院的监控系统检查各个医院门诊科室的现场情况，不得不奔波在各个医院之间协调应急工作；遇到紧急情况需要协调卫生系统内部相关部门或者横向关联部门时，负责人只能通过传统的固定电话或移动电话进行点对点沟通，还经常受到线路占线和无法进行多方电话会议的困扰；需要进行相关卫生数据查询时，利用传统的方式又很难快速准确的得到整个市或省的某项卫生信息的完整情况。 近些年卫生应急平台在各种卫生突发事件处置中，如H1N1、地震灾后卫生保障等，开始逐步发挥出重要的作用，这其中，除了卫生应急平台组织和业务流程的保障外，信息化技术的应用对卫生应急平台的良好运作和各种业务的开展起到了重要的支撑作用。 一、 关键技术应用 卫生相关突发事件应急处置分为事前、事中和事后三个阶段，信息化技术的应用贯穿始终。事前需要进行相关信息的搜集和汇总，根据历史数据形成应急预案和数据库支持；事中需要通过语音通讯、视频监控等手段及时的将信息以语音或图像的形式传递会总部，通过视频会商系统和多媒体融合技术使相关部门和专家进行快速的会商，关键信息需要能够打破部门显示，通过数据中心技术实现快速的查询、汇总和共享，相关信息的传递需要卫生应急专网来保障；事后需要将关键数据进行保存、备份，并提供容灾能力，为后续应急处置提供信息；整个信息化的形成闭环。 1. 多媒体会商系统 多媒体决策会商系统中常用的，也是卫生应急平台在突发事件处置过程中使用较多的一种信息技术即视频会议系统。例如在H1N1等公共卫生事件发生后，卫生系统内部用于通报疫情、下发通知而召开的视频会议就属于这种应用。同时，卫生应急涉及到众多的组织，不仅包括卫生局及其下属CDC、卫监等部门，还包括各医院、120急救中心、血站等医疗救治机构，另外还有各类医科院校、医学会等科研组织。在卫生突发事件处置的过程中，视频会议也是卫生应急平台所涉及的各单位之间的一种有效沟通手段，通过视频会议系统，可以改进卫生应急系统各单位之间的沟通方式，提高沟通效率，增强沟通的体验性，为业务流程的顺畅运作提供协商保障。（如图1所示）  图1 多媒体会商系统 卫生应急有自身的行业特点，其对视频会议的方案要求也要符合卫生应急的业务需要。主要包括如下几点： l 清晰度高 视频会议解决了远程沟通的需求，本身就对清晰度有一定要求。按照视频会议的发展趋向，720P/1080P的高清系统由于能够提供最逼真的图像质量正在越来越多的得到使用。卫生应急应用中除了观看会场图像外，也常常需要通过辅流将相关资料分享给与会各方，包括会议文件、医疗诊断图片等，因此，要求视频会议不仅能够支持双流技术，而且要求双流达到高清的图像质量，通常的要求是动态辅流支持720P/1080P、静态辅流支持SXGA(1280x1024)/UXGA(1600x1200)。 l 可靠稳定 视频会议在卫生应急系统中的应用往往是为了商讨重大卫生突发事件、传递重要信息而使用，如果会议在召开过程时断线、中断，则会严重影响突发事件的处置，因此对视频会议系统的可靠性和稳定性有很高要求。一个完善的视频会议可靠性方案应该是多方面的，包括设备级、链路级、系统级三个方面。 设备级：硬件上，设备应该支持较高的MTBF时间，支持电源等关键部件的备份；软件上，设备应采用嵌入式操作系统，避免受到病毒的感染。 链路级：设备应该支持多链路的备份，不仅包括IP多网口、多路由技术，还需要支持IP、E1等多种链路类型的备份。 系统级：整体方案架构需要支持MCU多级级联，MCU需要支持双机热备，以便在主MCU出现问题时，能够自动切换到备用MCU上，并在短时间内实现无需人工干预自动恢复当前终端的会议。 l 使用便捷 在突发事件处置中，视频会议召开的紧急性要求视频会议系统具备良好便捷的使用方式。例如可预置多种会议模块，以便快速召开会议；会议中可以设定主席模式、语音激励等多种模式，以便以最佳的形式传达会议内容；可以灵活的设置会场名、字幕、横幅等字符，以便于区分会场、传达会议主题等； l 多媒体融合 应急指挥中涉及到多种多媒体手段，除视频会议外，还包括视频监控和语音系统。其中视讯会议强调“集体决策”、视频监控强调“现场取证”、语音系统则是应急指挥通讯系统中最基本的通信方式。在集体决策中，往往一方面需要查看不同会场的图像进行多方磋商，同时，又需要调阅事件现场的监控信息以便掌握第一手资料，对于外出在外的专家，也需要能够方便的通过语音方式接入会议以提供智力支持。因此，视频会议系统必须能够和视频监控、语音通讯等系统进行融合，以满足应急指挥多媒体融合通讯的要求。 目前，以视频会议系统为核心的会商系统在卫生行业已经基本建立，但是大部分在性能和功能上还有一定的欠缺，例如，图像质量基本以4CIF标清应用居多，作为发展趋势的720P/1080P的高清还没有全面应用；现阶段视频会议和监控、语音的融合也没有普遍部署。同时，在远程会诊、手术示教等卫生相关行业，高清视频会议系统也正在兴起，后续也是卫生应急平台的重要组成部分。 (中国集群通信网 | 责任编辑：陈晓亮) |
